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Infertilidad Femenina: Causas más comunes

Se considera que una pareja es infértil cuando ha mantenido relaciones sexuales por al menos un año sin ninguna protección y no se ha logrado un embarazo. Poco más de la mitad de los problemas de infertilidad se debe a la parte femenina.

Estos problemas suelen agruparse en 4 categorías:

  • Causas Ováricas
  • Causas Tubáricas
  • Causas Uterinas
  • Causas Cervicales

Causas Ováricas

Son todos aquellos trastornos que evitan la óptima ovulación de una mujer.

  • Factor edad: Existe una clara disminución de la capacidad reproductora de la mujer a partir de los 35 años, y ésta se acentúa a partir de los 40. El principal responsable de este declive reproductor es la pérdida de calidad ovocitaria provocada básicamente por el envejecimiento ovular.
     
  • Fallo ovárico primario: Es una falla congénita del desarrollo normal de los ovarios, observándose una disgenesia gonadal pura (ausencia de tejido ovárico sano). Es un trastorno asociado frecuentemente a una alteración numérica o estructural de los cromosomas.
     
  • Fallo ovárico prematuro: Es una situación causada por trastornos hereditarios, factores infecciosos o autoinmunes, alteraciones enzimáticas o procesos como la endometriosis que consumen importantes cantidades de tejido ovárico inicialmente sano. Se lo llama prematura cuando ocurre antes de los 40 años.
     
  • Anovulación: Es la ausencia de ovulación. Se produce generalmente porque la paciente presenta un perfil hormonal anormal. Es cuando en un ovario no se produce la liberación del óvulo hacia las trompas de Falopio, sin que exista la posibilidad de gestación natural.
     
  • Ovario poliquístico: Es la anomalía más común de las mujeres en edad de reproducción, ya que afecta a una de cada 10 mujeres. Las pacientes que tienden a ver el doctor porque sus períodos menstruales son irregulares, inesperados y, a menudo, abundantes, suelen ser mujeres que padecen el síndrome del ovario poliquístico.
     
  • Endometriosis: Es la presencia de tejido endometrial (capa que recubre el interior del útero) fuera de su situación normal (la cavidad uterina) en forma de implantes que pueden desarrollarse y llegar a formar quistes. Es una incidencia que padecen entre el 20 y 50% de las mujeres estériles.
     
  • Anomalías de los óvulos: Son anomalías genéticas o cromosómicas y defectos estructurales o funcionales de los óvulos.

Causas Tubáricas

Se refiere a aquellos trastornos que impiden el normal encuentro del óvulo con el espermatozoide en las Trompas de Falopio. Las trompas de falopio se pueden ver afectadas por varias causas:

  • Endometriosis
  • Hidrosálpinx
  • Procesos infecciosos ocultos
  • Cicatrices provocadas por intervenciones quirúrgicas
  • Extracción de tumores
  • Embarazos ectópicos

Causas Uterinas

Se refiere a todas las patologías que afectan el normal desempeño del útero, tales como:

  • Miomas: Tumor benigno del tejido muscular de la pared del útero. También es conocido como fibromioma, fibroide uterino o leiomioma.
  • Pólipos: Tumor de estructura diversa, pero de forma pediculada, que se forma y crece en las membranas mucosas de diferentes cavidades, principalmente en la vagina y en la matriz de la mujer.
  • Adherencias intrauterinas: Cicatrices dentro de la cavidad uterina. La principal causa es la lesión traumática de la cavidad uterina.
  • Afecciones en el cuello uterino.
  • Malformaciones en el cuerpo del útero, como el útero infantil.

Causas Cervicales

Los espermatozoides ingresan al útero a través del cuello uterino. Para llevar a cabo el recorrido hacia la fecundación del óvulo, los espermatozoides deben encontrar un medio con una mucosidad y humedad suficiente que potencie sus posibilidades de traslado hacia las trompas.  Un ambiente hostil, con moco espeso, ácido o con presencia de sustancias inflamatorias en el cuello uterino, impiden el ingreso normal de los espermatozoides al útero y a las trompas de Falopio, y con ello causar infertilidad femenina.

La solución

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